全面“移植”三甲品质，协和武汉红十字会医院运用“顶配版”医疗技术，成功救治突发颈内动脉破裂卒中患者

　　前不久，协和武汉红十字会医院/武汉市红十字会医院多措并举、成功救治一名突发颈内动脉破裂患者：在最短时间窗内奋力抢救、施以“顶配版”医疗技术、第一时间协调到协和专家和省内“卒中”专家合力会诊。

 

　　事发当日早晨，50岁的李先生像往常一样，乘坐公交车到单位上班。途中，他突然感觉到右侧肢体乏力且意识模糊。公交司机发现后，立即拨打急救电话将其送往协和武汉红十字会医院/武汉市红十字会医院进行救治。

 

　　接诊后，医院立即启动“卒中”绿色通道，本着先救治后收费的原则，为李先生及时进行头部CT、血生化等检查，并进行紧急时间窗内“溶栓”治疗。半小时后，李先生意识逐渐恢复，在征得家属同意后，因病情所需，医院紧急决定为其进行介入治疗。

 

　　鉴于李先生病情复杂，为取得更好治疗效果，托管后的武汉红十字会医院在第一时间成功邀请到协和医院本部神经介入领域全国知名专家冯军教授前来会诊，与此同时“国家高级卒中中心”单位、湖北省脑卒中诊疗中心（湖北省第三人民医院）也派来专家协助治疗。

 

　　通过DSA全脑血管造影发现，李先生左侧颈内动脉内膜破裂，血液从破裂处进入血管管壁致使颈内动脉完全闭塞形成血栓，颈内动脉远端组织完全没有血液供应，病情危重凶险。在协和医院优质的医疗团队和先进技术的帮扶下，专家们紧急商讨、群策群力，很快制定了周全的治疗方案——采取目前最高端的支架“取栓”和“负压抽吸”治疗技术。

 

　　通过支架“取栓”和“负压抽吸”，医生将夹层处的血栓取出，开通了完全堵塞的左侧颈内动脉。但是少数“狡猾”的血栓却在这个过程中破裂成数个小血栓，随血液流向大脑血管深处，医生又慢慢将逃掉的小血栓一个个取出。历经数个小时，李先生脑血管内的血栓已被全部取出，目前已经脱离生命危险，正在逐步康复之中。

 

　　颈内动脉夹层（internal carotid artery dissection，ICAD）是指颈动脉内膜撕裂导致血液流入管壁内形成壁内血肿，从而引起颈动脉狭窄，闭塞或动脉瘤样改变。会导致一系列肢体瘫痪、言语困难甚至昏迷等，治疗不及时会有生命危险。

　　颈内动脉夹层发病除先天性因素外，还包括颈部不正规的按摩、理疗，头部过伸运动和颈部旋转等后天外力。李先生血管内壁光滑，并未见明显斑块，其颈内动脉夹层极有可能是不正确的颈部按摩等外力所致。

 

　　协和武汉红十字会医院神经内科主任潘爱华提醒，颈动脉夹层是引起中青年“卒中”的重要原因，且有效诊治“黄金时间”短，一旦发病，应立即就医。人体颈部血管脆弱，不恰当的活动极有可能造成动脉夹层发生。市民在日常生活中，如果感觉颈部不适，应及时到医院就诊，如果需要颈部按摩，也应在医生指导下进行。

 

　　“三级医院的服务，二级医院的收费”，在对病人回访中，这句评价让托管后的协和武汉红十字会医院院长熊念感到骄傲和自豪。“医疗能力的巨大提升，病人的信任感达到了前所未有的高度。此次“卒中”专家合力成功救治李先生，就是武汉协和医院托管武汉市红十字会医院后，整合优质医疗资源成功救治患者的一个案例。”

 

　　未来，在托管的契机之下，协和武汉红十字会医院将全面移植协和先进的管理技术及医疗资源，对标三甲水平，构建“1+1+12”紧密型区域医联体，打造“江汉区医疗核心圈”，努力为人民群众提供全方位、全生命周期的卫生与健康服务。