【医护风采】巨大乳腺癌术后，胸部皮肤不够，拿肚皮来“补”
发布日期：2015-05-28 浏览： 次
近日，甲乳外科为一位40岁晚期乳腺癌患者进行了巨大乳腺癌切除术，切除术后医生运用植皮方法为她补齐了手术留下的胸部巨大缺口。
植皮过程中，医生取下她腹部一块多余的脂肪和皮肤，将这块“赘肉”的皮下脂肪清除得到全层皮肤，再将皮肤移植到她乳腺切除后形成的巨大残缺部位，将残缺部位修补完整，术后经过医护人员精心护理与治疗，移植皮肤已完全存活。
患者表示，医生取她肚皮上多余的“赘肉”来补术后留下的缺口，手术伤口很快愈合，大大缩短了她的住院时间，节约了住院费用，她将更加配合医生积极进行下一步治疗。
据了解，乳腺癌是当前女性最常见的恶性肿瘤之一，其发生呈逐年上升趋势。早、中期乳腺癌通过及时治疗效果较好，部分患者还可以保留乳房；晚期乳腺癌患者，只能切除乳房。对于巨大乳腺癌患者，切除范围较大，但由于没有足够的皮肤来源，往往只能保守治疗或缩小切除范围，直接影响了治疗效果。如果进行大范围完全切除，对于切口处理传统方法是取有限的大腿外侧皮肤移植到切口，再通过换药促进切口的缓慢愈合，但由于皮肤张力较高，很容易造成局部皮肤缺血坏死，可能需要第二次植皮，这导致患者住院时间延长，还会增加患者心理负担，临床上对此还没有更好的处理办法。
甲乳外科主任李三荣介绍，“取腹壁全层皮片，移植到胸部修补胸部缺损区”此手术方法一方面皮肤来源充足，最大程度保证手术用皮，能够在较短时间内使伤口良好愈合；另一方面下腹部赘肉量大，切除后可直接缝合，减少腹部赘肉，达到治疗、美容的双重效果。
李主任介绍，晚期乳腺癌患者由于局部或全身条件限制，不能进行乳房再造，对于这类患者如何保证生活质量，延长生存时间，减少他们的痛苦是临床医生必须考虑的问题。该院此种手术最大程度上满足患者身体需求，最大限度减少对患者身体的破坏，手术不留创面，伤口Ⅰ期愈合，住院时间短，费用低，有效提高生活质量，已成为巨大乳腺癌手术一种较好的术式。
咨询电话：武汉市红十字会医院甲乳外科主任 李三荣 13349899799