【医护风采】多科联合施救消化道大出血患者，DSA介入治疗及时止血
发布日期：2016-04-19 浏览： 次近日，医院普外科、消化内科、手麻科、介入室、重症医学科等科室联合施救，成功救治了一名70岁消化道大出血患者，目前已康复出院。
前不久，70余岁的刘某出现上腹不适，伴嗳气、乏力等，并排出黑色大便，近两天黑便次数突然增多，她便来到我院消化内科就诊，医生接诊后，初步诊断为消化道出血、消化道溃疡，将其收入院治疗。
入院后，医生一边为其完善相关检查，给予对症治疗。入院第二天，刘某突然反复排出暗红色稀糊状大便，并伴有血凝块，出血量近500ml，病情危重。
消化内科紧急联系普外科、介入室等科室进行会诊，经专家们对病情反复讨论，结合CT等检查结果，认为患者消化道出血、失血性休克、贫血，怀疑回盲部肿物、肠套叠及其他可能，决定先进行剖腹探查。
手术室内，在麻醉医生的配合下，由普外科主任刘小卫博士进行剖腹探查，术中见小肠、结肠广泛粘连，回盲部有套叠，未见有肿块及出血点。
消化内科贺琼主任随即行手术床边结肠镜检查，见回盲部以下有血凝块，但仍未发现肿瘤及明确出血点。
消化内科贺琼主任在做结肠镜检查
患者还在继续出血，随时有死亡的可能，专家们决定立即进行介入治疗。
介入室正在进行术前准备
外科医生缝合好手术切口之后，患者在麻醉师的保护下，被转运至介入室。
外科医生正在加紧缝合
患者转运至介入室
一切准备就绪后，介入室胡少平主任开始对患者进行微创造影检查，不到一会儿，电脑屏幕上显示出血点被找到，就在回盲部。
正在进行微创介入手术
胡主任立即进行了经腹腔动脉超选择性栓塞术，用栓塞剂将出血点堵住，患者不断往外冒的血当即止住了。
医生在向患者家属讲解病情
手术后，患者转运至重症医学科继续治疗。
院长刘仁胜主任医师全程指挥、协调、参与了抢救治疗过程，他说：“这名患者的成功救治，体现了医院多学科密切协作、精诚团结的团队精神及争分夺秒、救死扶伤的良好作风，同时也充分展示了医院高水平的救治能力，尤其是DSA的重要作用。”
消化道出血是临床常见严重的疾病。消化道是指从食管到肛门的管道，包括胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠及直肠。上消化道出血部位指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管的出血。屈氏韧带以下的肠道出血称为下消化道出血。
消化道出血如何预防？
1. 应在医生指导下积极治疗原发病，如消化性溃疡及肝硬化等。
2. 生活要有规律。饮食要定时有节，切忌暴饮暴食，忌酒忌烟，不要饮用浓茶和咖啡。
3. 注意药物的使用，应尽量少用或不用对胃有刺激性的药物，如必需使用时，应加用胃粘膜保护药物。
4. 要定期体检，以期发现早期病变，及时治疗，在出现头昏等贫血症状时，应尽早上医院检查。