一边服用他汀类药物治病,一边自行加服红曲类产品“辅助降脂”,年近七旬的徐女士本想通过“双管齐下”加强养生效果,不料却引发严重的“横纹肌溶解综合征”,一度被转入ICU抢救。昨日,她回想起这段经历,仍感到后怕不已。
5月初,徐女士因全身肌肉剧烈酸痛、肿胀来到武汉市红十字会医院就诊。医生询问病史得知,徐女士患有高脂血症,长期服用他汀类药物。她在电视上看到红曲类产品具有降脂养生功效,便自行购买服用。不料两种药物同服后不久,她就出现了全身肌肉疼痛、肿胀的症状。
医生安排徐女士进行相关检查,发现她肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、谷丙转氨酶和谷草转氨酶等指标严重超标,结合相关生命体征,诊断为“横纹肌溶解综合征”。因患者病情危重,被紧急转入重症医学科(ICU)治疗。重症医学科(ICU)副主任肖红雯团队为其紧急实施两次床旁连续性血液净化联合血液灌流治疗,四个指标才降至安全范围,患者全身剧痛症状显著减轻,生命体征趋于稳定。
“服用降脂养生的药物,为什么会发展到住进ICU?”肖红雯副主任解释,服用他汀类药物或红曲类产品本身就有引发“横纹肌溶解综合征”的风险,徐女士将两者叠加服用,导致风险加倍。横纹肌溶解综合征是由骨骼肌细胞受损、内容物大量释放进入血液循环所引起的临床综合征。大量肌红蛋白等物质进入血液后,可堵塞肾小管并加重肾损伤,严重时可能出现急性肾衰竭、电解质紊乱甚至多器官功能受损,延迟治疗可能无法逆转。
肖红雯副主任提醒,降脂治疗应在医生指导下进行,切勿将“保健”“养生”等宣传等同于安全用药。服用他汀类药物的人群,在饮食方面应避免摄入西柚、葡萄柚、酒精类饮品及高油、高糖、高脂食物。切勿自行加量、换药或叠加其他药品使用。治疗期间若出现不明原因的肌肉酸痛、乏力、尿色加深、少尿,或伴有恶心、食欲下降等不适,应立即到医院就诊。